居民医保,全称为城乡居民基本医疗保险,是我国为城乡居民设立的医疗保障制度。与职工医保不同,居民医保采取国家补助与个人缴费相结合的筹资方式,旨在为城乡居民提供基本医疗保障。今天这篇文章我们来实际了解一下380元城乡居民医保报销范围。
一、380元城乡居民医保报销范围
1. 普通门诊医疗费用:居民医保参保人员在基层医疗机构发生的普通门诊医疗费用,可以纳入报销范围。
2. 门诊慢性病医疗费用:患有国家规定的慢性病种之一的参保人员,在定点医疗机构发生的慢性病门诊医疗费用,可以纳入报销范围。
3. 住院医疗费用:参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用,可以纳入报销范围。
4. 生育医疗费用:居民医保参保人员在生育过程中发生的医疗费用,如产前检查、分娩等,可以纳入报销范围。
5. 大病保险:居民医保还设立了大病保险制度,对于患有大病、重病的参保人员,在经过基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用仍可申请大病保险报销。
二、城乡居民医保报销规定有哪些
1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元,二级医院起付标准为300元,报销比例为60%,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元,二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%,一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
综上所述,居民医保交380元可以保障参保人员在普通门诊、慢性病门诊、住院、生育以及大病保险等方面的医疗费用。通过了解居民医保的保障范围、报销比例、缴费与待遇以及意义与价值,我们可以更好地了解和利用这一重要的医疗保障制度。