现在的人们基本上都会考虑给自己购买社保,这样才可以让自己的生活和工作有所保障,如果购买了职工基本医疗保险,在就医的时候就可以享受到一定的报销政策,那职工基本医疗保险报销比例是多少呢?下面和小编一起来看看吧。
一、职工基本医疗保险报销比例是多少
报销比例一般是50%~85%不等,因为每个人的情况都会不一样,选择的医院级别也不同,所以报销比例是有差别的。
如果是普通门诊,那么报销的比例一般是在50%~65%左右,医院的级别越高,可以报销的费用会越低,而且在报销的时候也会有起付标准的要求。如果是门诊特殊慢性病,那么支付的比例是在85%的90%之间,特定慢性病一般指的是慢性肾功能不全的渗透析、器官移植抗排疫治疗和恶性肿瘤门诊治疗等病种。
而且职工基本医疗保险也可以报销住院的费用,住院报销的比例是50%的90%不等。
二、职工基本医疗保险报销流程是什么
1、就诊时出示本人的医保卡
参保人员在门诊或者是住院治疗的时候,要出示自己的医保卡或者社保卡,如果没有出示相关的证明材料,那对于参保职工在就医时所产生的各种费用,医保基金是不会支付的。
2、在定点零售药店购药
当大家在定点零售药店里面买药的时候,只要出示本人的医保卡,也可以刷卡购药。如果遇到了一些比较特殊的情况那也可以由他人代购药品,但是要出具参保人和代购人的身份证,并且也要在药店登记备案。
三、职工基本医疗保险报销的起付线和限额是多少
限额最高是20万,起付线则与每个人就诊的情况有关。
目前大多数的地区的职工医疗保险起付要求是一、二、三级,医院的起付标准为200元、500元和650元,如果是年度内第2次住院,则起付标准在第1次住院的基础之上,可以再降低50%。如果是第3次及以上住院的情况,则没有起付标准的要求。
不过每个城市的规定可能都会不一样,所以大家在报销之前可以咨询一下相关的要求。
关于职工医疗保险报销的比例的内容分享就和大家介绍到这里了,大家要知道职工基本医疗保险的报销比例是比较高的,但是具体报销多少与大家就诊的医院以及个人就诊的情况有关,所以大家要根据个人的实际情况去判断,可以提前咨询医保的工作人员。